@所有judoka: 关于绞晕，你必须要知道的几点

每个柔道运动员都被绞晕过

柔道是奥运会比赛中唯一允许绞晕对手的运动项目，国际柔联（IJF）规定：如果运动员在绞技（shime-waza）中失去知觉，他们将无法继续进行比赛。

（视频中的运动员被绞晕后，不敢相信比赛已结束）

无论是在柔道的赛场上，还是日常的训练中，绞晕的安全性一直是一个备受关注的研究内容。

绞晕期间的生理变化

1950s

早在上世纪中期，日本柔道和体育科学家们就对绞技引起的昏厥进行了一系列的生理学研究。

在实施绞技后，受试者大概在6-14s失去意识，而对于个头比较大或者专业的柔道运动员，则需要延长到37s。

大多数受试者在7 - 18s内自动醒来，无需进行按压(传统的按压腹部或胸壁的复苏手法)。

日本体育科学家认为绞晕后的心血管反应可能与颈动脉窦反射(CSR)有关。

在被绞晕前受试者瞳孔放大，眼球向上偏移。当失去知觉时，血压下降约30 mmH，心率略有升高，苏醒后心率进一步升高，直至恢复正常。在耳廓处测得的外氧饱和度也会在绞晕时下降到82%-86%，苏醒时则会逐渐上升到正常水平。

这显然与CSR的症状并不一致。

1980s

美、德等西方研究者利用现代诊断设备对绞技也进行了很多有趣的研究。

在实施绞技后，受试者失去知觉大概需要7-15s，在解除绞技动作后的10s内，被绞晕者会自发苏醒。

这些学者认为：导致昏厥的原因不是CSR，而是通过机械压迫双侧颈动脉导致脑血流量减少，从而产生晕厥。

极少数受试者的血压和心率值下降了约 30%，但大多数受试者并没有显著变化。

在实施绞技期间，受试者心脏每搏输出量和 dP/dt 保持一致，大脑中动脉血流 和颈内动脉的血流速度和体积减少了 80 - 90%，并在失去知觉之前完全切断。而在解除绞技后，受试者血流速度立即显著增加，并在15 至 30 s内恢复到之前的静息水平,暂时的脑缺血之后并未出现任何有害效应。

科学家也比较了拳击和柔道的绞晕技术对脑功能的长期影响。1名业余拳击手和 2 名职业拳击手的额颞叶区域出现中度脑电图减慢。相比之下，所有柔道运动员的脑电图都正常。然而，即使在因绞技动作反复昏厥后，柔道受试者的区域性脑血流（rCBF）也是正常的。

被绞晕后危险吗？

在最近的一篇文献中，研究员研究了绞技引起的急性昏厥和晚期后果，发现在柔道选手的一生中，由绞技引起的反复昏厥并不会导致任何残留的神经功能障碍。

绞晕后的恢复手段

Kuatsu

日本的柔道老师和裁判常常使用Kuatsu作为一种传统而有效的技术，可以在大约 3 秒内唤醒窒息的柔道运动员。这种传统技术可用于缩短有或没有相关症状（流口水、抽搐、失禁等）的昏厥时间。

抬腿

在巴西柔术比赛中，当运动员被绞晕时，裁判员的双手抓住运动员的脚踝，抬起运动员的双腿，使血液从下半身回流到头部。

与该方法类似的还有：

但结合人体实验结果来看，抬腿法并不是唤醒昏迷柔道运动员的有效方法，因为被绞晕的运动员不会出现血容量不足或休克的风险。

推荐方法

当你发现对手轻拍或失去意识时，马上停止绞技。

不要惊慌，仔细观察昏倒柔道选手的呼吸和表现，大约会在10秒内自行苏醒。

为减少潜在的副作用，可采用干预手段来减少昏迷时间。

不要把昏倒的柔道拉起来坐到垫子上，这样会有损伤颈部的风险。不建议将被动抬腿作为被绞晕柔道运动员的治疗选择。

引用：Physiological Studies on Fainting due to Shime Waza (Choking) - A Review of the Literature on Human Experiments.(The Arts and Sciences of Judo, Vol.2, No.01)

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